Ваш город:
Москва

Мезотерапия как наука

Мезотерапия как наука
Слово «мезотерапия» так прочно вошло в словарь современного человека, что уже никому не нужно объяснять, что это такое.

Изобретенная в середине XX века Мишелем Пистором, она не теряет своей актуальности и сегодня. Каждый год разрабатываются новые техники и появляются инновационные препараты. Тысячи врачей-косметологов стремятся научиться проводить эту процедуру, а сотни тысяч уже успешно используют свои знания и опыт. Но новая информация даже о чем-то хорошо знакомом никогда не помешает, не правда ли?

Эстетический Гид публикует перевод статьи доктора Лореданы Нигро (Loredana Nigro), старшего врача-косметолога клиники Riverbanks (Харпенден, Великобритания), посвященной научной стороне мезотерапии. Из нее вы узнаете, какую роль в процедуре играет внеклеточный матрикс, какие вещества и ингредиенты препаратов являются оптимальными для мезотерапии и зачем в медицинском кабинете нужны витамины.

ПРАВИЛА БЕЗОПАСНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

Как правило, показания к мезотерапии очень широки и различаются в зависимости от комбинации инъекционной техники и субстрата. Сочетания составляются в соответствии с задачей, конкретным кейсом и опытом практикующего врача, но одним из основных показаний к применению метода является улучшение состояния и упругости кожи.

Некорректное использование мезотерапевтических составов уже приводило к дискуссиям; например, инъекции фосфатидилхолина, применявшиеся в процедуре липолиза, со временем приводили к непредсказуемым и сильным воспалениям и были запрещены в Бразилии в 2002 году.

Безопасные и эффективные методы проведения мезотерапии подразумевают профессиональное назначение врача и грамотный подбор компонентов или ингредиентов для инъекции.

По словам автора, полезное правило, которое она выработала на основе собственной практики, заключается в том, что препараты для мезотерапии должны иметь маркировку СЕ, что означает их соответствие требованиям Директивы Европейского Союза о медицинских изделиях.

ВНЕКЛЕТОЧНЫЙ МАТРИКС

Чтобы понять процесс процедуры мезотерапии, необходимо иметь понятие о структуре кожи, в частности, о внеклеточном матриксе – трехмерной сети макромолекул. К ним относятся эластин, коллаген и другие гликопротеины в межклеточном пространстве, которые поддерживают структуру кожи и, следовательно, позволяют ей сохранять ее молодой внешний вид.

Основные факторы старения кожи включают в себя:
  • Потерю коллагена и эластина в матриксе – в связи с этим кожа теряет объем и растягивается;
  • Уменьшение соотношения коллагена I/III типа – это мешает естественному равномерному восстановлению кожи;
  • Окислительное повреждение и деградацию самой матрицы;
  • Гипер- или нерегулярную пигментацию.

ИНГРЕДИЕНТЫ

Поддержание устойчивого внеклеточного матрикса имеет решающее значение для улучшения внешнего вида возрастной кожи. Принцип мезотерапии заключается в введении в кожу подходящих под конкретную задачу эффективных соединений, в зависимости от их доказанного фармакологического, метаболического или физического воздействия на старение кожи.

Ингредиент
Состав  Морщины  Укрепление  Тусклый цвет лица, обезвоживание  Постакне  Пигментация
Гиалуроновая кислота (ГК) 
Раствор ГК. Обычно низкомолекулярной массы, не связанная
  +   +   +    
Органический кремний
Cтабилизированная ортокремниевая кислота на основе ГК (<20Mmol)   +   +     +  
Высокополимеризованная DNA Фрагментированный дезоксирибонуклеотид натрия, другие нуклеотиды
  +    +
  +
   

ДМАЕ (диметиламиноэтанол)

ДМАЕ на базе ГК – 0,1-0,5%   +   +      
Витамины
Мультивитамины в соответствующей концетрации А, B, С, Е, К, коэнзимы    +     +   +   +

Таблица 1: Матрица показаний к применению ингредиентов в препаратах мезотерапии для омоложения и улучшения качества кожи. Таблица предоставлена mesoestetic


ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА

Повсеместно встречающаяся в эстетической медицине гиалуроновая кислота (ГК) является гликозаминогликаном, ключевым компонентом внеклеточного матрикса. Она играет важную роль в увлажнении, восстановлении и структурировании кожи, а также в структурных функциях других тканей.

У молодых людей примерно 50% всей ГК в организме содержится в коже, но этот количество быстро снижается до нуля в процессе старения, что приводит к потере подкожного объема и старению самой кожи. Исследования демонстрируют влияние ГК на заживление без рубцов и повышенное синтетическое соотношение коллагена I/III типа, благодаря чему улучшается качество кожи.

ГК быстро биодеградирует естественным образом, поэтому ее регулярное интрадермальное введение способствует усиленному структурному омоложению. В дополнение к своей внутренней активности, ГК, благодаря ее мукоадгезивности, биоразлагаемости и нетоксичной природе, полезна в качестве базового субстрата для доставки других фармакологически активных ингредиентов для мезотерапии.

В одном из исследований, длившемся три месяца, изучалась эффективность филлера на основе несшитой ГК, вводимого в технике мезотерапии (пунктирной техникой на глубину 2 -2,5 мм) у 55 женщин с признаками старения кожи. В одну щеку им вводилась ГК, а в другую – физраствор. С помощью специальной панели беспристрастно оценивалось состояние кожи лица по стандартизированным и откалиброванным фотографиям. Выяснилось, что неретикулярная мезотерапия гиалуроновой кислотой значительно и надолго улучшает эластичность кожи.

ОРГАНИЧЕСКИЙ КРЕМНИЙ

Кремний является третьим наиболее часто встречающимся микроэлементом в организме человека и играет ключевую роль в синтезе коллагена и эластина, а также в перекрестной полимеризации коллагена – обоснованного показателя его «укрепляющего» эффекта.

Кроме того, в человеческом организме кремний распадается при помощи тимуса, который со временем подвергается значительной возрастной атрофии. Вероятно, именно это является причиной резкого снижения уровня кремния в организме в процессе старения. В то время как элементарный кремний обладает очень низкой биодоступностью, органические соединения кремния, такие как монометилсилантриол и стабилизированная мальтодекстрином ортокремниевая кислота, легко абсорбируются.

Исследования, в ходе которых испытуемые эти вещества принимали перорально, показали, что у участников значительно улучшилось качество волос, кожи и ногтей. Также доказано, что точечные инъекции органического кремния активируют синтезы гиалуронаны 2 и пролилгидроксилазы, улучшая тем самым устойчивость фибробластов, запуская локальный синтез ГК и поддерживая ее уровни, а также замедляя старение стволовых клеток. Синергетическое использование органического кремния для инъекций в сочетании с ГК повышает биодоступность местных компонентов для синтеза коллагена, полимеризации (упрочения) и улучшения соотношений коллагена I/III типа.

ВЫСОКОПОЛИМЕРИЗОВАННАЯ ДНК

Относительно новым ингредиентом в мезотерапии являются высокополимеризованные фрагменты ДНК (HPDNA). HPDNA и (в более общем смысле, нуклеозиды и нуклеотиды) способствуют заживлению ран, снижают воспаление и улучшают метаболизм в фибробластах, вырабатывающих коллаген. HPDNA стимулирует образование и синтез белков коллагена I типа in vivo, который, в отличие от коллагена III типа, обеспечивает более плотный внеклеточный матрикс, характерный для молодой кожи.

Контролируемые исследования с применением HPDNA показали заметное улучшение заживления кожи in vivo и синтез коллагенаI типа, без побочных эффектов. По мнению автора, в будущем это может быть эффективно для омоложения кожи в сочетании с процедурой мезотерапии и кинезитерапией или аппаратными техниками лечения, но было бы нелишним провести дополнительные исследования.

Мезотерапия как наука

Рисунок 1: Эффекты от лечения пигментации и восстановления упругости кожи витамином С, диметиламиноэтанолом, гиалуроновой кислотой, органическим кремнием. Изображения предоставлены mesoestetic


ДИМЕТИЛАМИНОЭТАНОЛ (ДМАЕ)

Диметиламиноэтанол имеет широкий список клинических показаний, и еще в 1970-х годах при его пероральном употреблении в ситуациях, не связанных с заболеваниями, было отмечено уплотнение кожи шейно-лицевой зоны.

Исследования также показали значительное уменьшение морщин в периорбитальной области и на лбу и увеличение полноты губ при применении 3%-ного геля для поверхностного нанесения. Тем не менее, опасения вызывала возможная цитотоксичность в связи с высокой концентрацией активного вещества (3%), необходимой для точечного проникновения вещества в эпидермис.

Нетоксичные микродозы диметиламиноэтанола – 0,1-0,2% – могут доставляться интрадермально техниками мезотерапии. Доказано, что он приостанавливает истончение эпидермиса и дермы, связанное со старением, и полностью снижает возрастную активацию коллагена III типа по сравнению с коллагеном I типа.

Диметиламиноэтанол также фигурировал в исследованиях in vivo как средство для уплотнения дермы и контроля за содержанием воды в роговом слое эпидермиса.

ВИТАМИНЫ

Витамины играют решающую роль в процессе здорового омоложения, но у многих возрастных пациентов они в дефиците. Введение микродоз различных витаминов и коферментов техниками мезотерапии может ощутимо улучшить качество кожи, в частности:
  • Витамин С: мощный антиоксидант, который борется с гиперпигментацией, уменьшает морщины и уплотняет кожу. Доказано, что он способствует росту количества фибробластов путем увеличения синтеза коллагена в целом и соотношения коллагена I/III типа;
  • Витамин А: усиливает регенерацию меланоцитов и рогового слоя эпидермиса, обладает антиоксидантным эффектом, регулирует работу сальных желез и жирность кожи;
  • Витамин Е: физиологически поддерживает восстановление кожи.
  • Витамины B и коферменты: поддерживают оптимальный обмен веществ и физиологическое процессы в коже и внеклеточном матриксе.

ЛЕЧЕНИЕ И РЕЗУЛЬТАТЫ

Врачи, проводящие процедуру мезотерапии, выбирают ингредиенты, которые лучше всего соответствуют конкретным показаниям, и разрабатывают комбинированные методы лечения для каждого пациента, чтобы решить его индивидуальные проблемы с кожей. Схема показаний к применению стандартных ингредиентов для мезотерапии демонстрируется в Таблице 1.

Также есть несколько ингредиентов, которые не упоминаются в статье и таблице, но перечисленные выше являются основными для задач по омоложению кожи.

Источник: Aesthetics Journal
Поделиться:
Array
(
    [DISPLAY_DATE] => Y
    [DISPLAY_NAME] => Y
    [DISPLAY_PICTURE] => Y
    [DISPLAY_PREVIEW_TEXT] => Y
    [IBLOCK_TYPE] => doctor_info
    [IBLOCK_ID] => 17
    [FIELD_CODE] => Array
        (
            [0] => PREVIEW_TEXT
            [1] => PREVIEW_PICTURE
            [2] => SHOW_COUNTER
        )

    [PROPERTY_CODE] => Array
        (
            [0] => QUESTION
            [1] => DOL_QUESTION
            [2] => DOL_ANSWER
            [3] => ANSWER
            [4] => SHOW_DERMAHEAL
            [5] => RECOMEND
            [6] => INSTA_TAG
            [7] => TAGS
            [8] => UNDRE_QA
            [9] => FIO_QUESTION
            [10] => FIO_ANSWER
            [11] => PHOTO_QUESTION
            [12] => PHOTO_ANSWER
        )

    [DETAIL_URL] => /news_doctor/#ELEMENT_CODE#/
    [SECTION_URL] => /news_doctor/
    [META_KEYWORDS] => -
    [META_DESCRIPTION] => -
    [BROWSER_TITLE] => -
    [DISPLAY_PANEL] => 
    [SET_TITLE] => 1
    [SET_STATUS_404] => Y
    [INCLUDE_IBLOCK_INTO_CHAIN] => 1
    [ADD_SECTIONS_CHAIN] => 
    [ACTIVE_DATE_FORMAT] => d.m.Y
    [CACHE_TYPE] => N
    [CACHE_TIME] => 60
    [CACHE_GROUPS] => N
    [USE_PERMISSIONS] => 
    [GROUP_PERMISSIONS] => Array
        (
            [0] => 1
        )

    [DISPLAY_TOP_PAGER] => 
    [DISPLAY_BOTTOM_PAGER] => 
    [PAGER_TITLE] => Страница
    [PAGER_SHOW_ALWAYS] => 
    [PAGER_TEMPLATE] => 
    [PAGER_SHOW_ALL] => 
    [CHECK_DATES] => 1
    [ELEMENT_ID] => 24264
    [ELEMENT_CODE] => mezoterapiya_kak_nauka
    [IBLOCK_URL] => /news_doctor/
    [USE_SHARE] => N
    [SHARE_HIDE] => 
    [SHARE_TEMPLATE] => 
    [SHARE_HANDLERS] => 
    [SHARE_SHORTEN_URL_LOGIN] => 
    [SHARE_SHORTEN_URL_KEY] => 
    [ADD_ELEMENT_CHAIN] => 1
    [~DISPLAY_DATE] => Y
    [~DISPLAY_NAME] => Y
    [~DISPLAY_PICTURE] => Y
    [~DISPLAY_PREVIEW_TEXT] => Y
    [~IBLOCK_TYPE] => doctor_info
    [~IBLOCK_ID] => 17
    [~FIELD_CODE] => Array
        (
            [0] => PREVIEW_TEXT
            [1] => PREVIEW_PICTURE
            [2] => SHOW_COUNTER
            [3] => 
        )

    [~PROPERTY_CODE] => Array
        (
            [0] => QUESTION
            [1] => DOL_QUESTION
            [2] => DOL_ANSWER
            [3] => ANSWER
            [4] => SHOW_DERMAHEAL
            [5] => RECOMEND
            [6] => INSTA_TAG
            [7] => TAGS
            [8] => UNDRE_QA
            [9] => FIO_QUESTION
            [10] => FIO_ANSWER
            [11] => PHOTO_QUESTION
            [12] => PHOTO_ANSWER
            [13] => 
        )

    [~DETAIL_URL] => /news_doctor/#ELEMENT_CODE#/
    [~SECTION_URL] => /news_doctor/
    [~META_KEYWORDS] => -
    [~META_DESCRIPTION] => -
    [~BROWSER_TITLE] => -
    [~DISPLAY_PANEL] => 
    [~SET_TITLE] => Y
    [~SET_STATUS_404] => Y
    [~INCLUDE_IBLOCK_INTO_CHAIN] => Y
    [~ADD_SECTIONS_CHAIN] => N
    [~ACTIVE_DATE_FORMAT] => 
    [~CACHE_TYPE] => N
    [~CACHE_TIME] => 60
    [~CACHE_GROUPS] => N
    [~USE_PERMISSIONS] => N
    [~GROUP_PERMISSIONS] => Array
        (
            [0] => 1
        )

    [~DISPLAY_TOP_PAGER] => N
    [~DISPLAY_BOTTOM_PAGER] => N
    [~PAGER_TITLE] => Страница
    [~PAGER_SHOW_ALWAYS] => N
    [~PAGER_TEMPLATE] => 
    [~PAGER_SHOW_ALL] => N
    [~CHECK_DATES] => Y
    [~ELEMENT_ID] => 
    [~ELEMENT_CODE] => mezoterapiya_kak_nauka
    [~IBLOCK_URL] => /news_doctor/
    [~USE_SHARE] => N
    [~SHARE_HIDE] => 
    [~SHARE_TEMPLATE] => 
    [~SHARE_HANDLERS] => 
    [~SHARE_SHORTEN_URL_LOGIN] => 
    [~SHARE_SHORTEN_URL_KEY] => 
    [~ADD_ELEMENT_CHAIN] => Y
    [SHOW_404] => N
    [FILE_404] => 
    [~SECTION_ID] => 
    [SECTION_ID] => 0
    [~SECTION_CODE] => 
    [SECTION_CODE] => 
    [SET_LAST_MODIFIED] => 
    [SET_BROWSER_TITLE] => Y
    [SET_META_KEYWORDS] => Y
    [SET_META_DESCRIPTION] => Y
    [STRICT_SECTION_CHECK] => 
    [SHOW_WORKFLOW] => 
)
Комментарии Нет комментариев
Здесь пока нет комментариев. Оставьте свой комментарий первым!
 

 

Авторизуйтесь или , чтобы оставить комментарий.

 

 
Информационный ресурс www.estetic-gid.ru не является СМИ. Права на материалы сайта принадлежат их владельцам. Вся информация, размещаемая на сайте www.estetic-gid.ru, охраняется в соответствии с законами РФ. Воспроизведение, распространение, переработка информации разрешена только с письменного согласия администрации. Вся представленная на сайте информация носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой. По всем медицинским вопросам необходимо обращаться к специалистам. Лечение, применение лекарственных или косметических средств без консультации специалиста может нанести вред вашему здоровью. Информация, размещенная на сайте, могла быть получена из открытых источников и ответственность за её достоверность администрация сайта www.estetic-gid.ru не несёт. Отзывы являются оценочными суждениями их авторов и не имеют отношения к администрации сайта. Ответственность за достоверность отзыва несёт его автор. Все вопросы и предложения о сотрудничестве и работе портала Вы можете отправлять на электронный адрес info@estetic-gid.ru или по номеру телефона 8 (800) 222-48-64
Войдите или зарегистрируйтесь!
Подписка на рассылку

Хотите быть в курсе последних событий?

ЗАКРЫТЬ