Ваш город:
Москва

Профессиональный стандарт… В проекте

Профессиональный стандарт… В проекте
В России 1 июля 2016 году вступила в силу новая оценка квалификации работников через профессиональный стандарт.

Стандарты утверждаются Министерством труда и социального развития, а создаются организациями, которые должны, по идее, разбираться в трудовых функциях, умениях, знаниях работников той или иной специальности.

Когда мы на портале «Эстетический гид» стали рассказывать о предстоящей аккредитации медицинских работников, то неизбежно коснулись положений Приказ Минздрава России от 06.06.2016 N 352н "Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему", в частности, тех данных, которые вносятся в свидетельство об аккредитации.

Вот они:
  • вид деятельности (медицинская или фармацевтическая);
  • наименование процедуры;
  • наименование профессионального стандарта;
  • дата и номер протокола заседания аккредитационной комиссии;
  • полное наименование образовательной и (или) научной организации в помещениях которой проводилась аккредитация специалиста.
Но профессионального стандарта для врача-косметолога нет. И, вполне возможно, отдельным документом он так и не будет принят, потому что в проектном виде критерии квалификации косметолога существуют в профессиональном стандарте специалиста в области дерматологии.

Готовили этот документ (все ещё находящийся в проекте) Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии и Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова. Руководила созданием стандарта Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации (Институт труда и страхования, проректор А.Л.Сафонов).

О том, что этот проект стандарта содержит мы сейчас и расскажем. Эта информация важна для главных врачей, организующих медицинскую деятельность, и для врачей-косметологов, которым при аккредитации предстоит доказывать соответствовие профессиональному стандарту.

Вид профессиональной деятельности именован как «Врачебная практика в области дерматовенерологии».

Основная цель вида профессиональной деятельности: «…проведение профилактики, диагностики и лечения венерических и прочих инфекционных заболеваний кожи и ее придатков - ногтей, волос».

Как видим, коррекция эстетических недостатков вовсе не затронута. При этом, проект стандарта полагает, что возможные наименования должностей специалистов, которые в дальнейшем по этому алгоритму должны строить свою работу это:
  1. Врач-дерматовенеролог;
  2. Врач-косметолог;
  3. Врач-клинический миколог.
Стандарт начали разрабатывать в 2013 году, а в 2015 году профессию «врач-клинический миколог» уже отменили Приказом Минздрава России от 07.10.2015 N 700н "О номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование".

Врач-косметолог пока еще «жив», но читая проект стандарта, мы видим, что деятельность его совсем не описана.

Обобщенная трудовая функция   Трудовые функции


Оказание дерматовенерологической помощи населению.

  • Оказание медицинской и медико-санитарной помощи населению при дерматовенерологических заболеваниях в амбулаторных условиях;

  • Оказание медицинской и медико-санитарной помощи населению при дерматовенерологических заболеваниях в стационарных условиях;

  • Оказание специализированной помощи при дерматовенерологических заболеваниях в амбулаторных/стационарных условиях;

  • Оказание экстренной медицинской помощи при дерматовенерологических заболеваниях.


Организация лечебно-диагностического процесса при дерматовенерологических заболеваниях (выбор методов лечения, диагностики и лекарственное обеспечение больных).

  • Проведение медицинских обследований с целью диагностирования дерматовенерологических заболеваний;

  • Проведение терапевтического лечения при дерматовенерологических заболеваниях;

  • Подбор лекарственных препаратов (медикаментозное лечение);

  • Назначение лечебно-профилактических мероприятий курса реабилитации.

Организация и проведение профилактических осмотров и консультаций, диспансерное наблюдение.

  • Проведение периодических и профилактических медицинских

  • осмотров прикрепленного контингента, в том, числе в образовательных учреждениях среднего, высшего и послевузовского профессионального образования, в призывных пунктах, на предприятиях и организациях;        

  • Профилактические мероприятия, направленные на сохранение и укрепление дерматовенерологического здоровья населения;

  • Консультирование по вопросам лечения и профилактики;   

  • Ведение санитарно-просветительской работы.
     

Организационно-управленческая и научно-исследовательская деятельность 

  • Ведение учетно-отчетной медицинской документации;

  • Подготовка отчетов/научных докладов и иных материалов по лабораторным/ экспериментальным исследованиям;

  • Организация труда медицинского персонала в медицинских организациях.
 


И вообще слово «косметолог» в стандарте встречается только в наименовании должности специалиста…

Далее, когда расписывается отдельно каждая трудовая функция, можно, абстрагировавшись от дерматовенерологической практики, представить себе, чем действительно должен заниматься врач-косметолог.

Для этого вам сейчас предстоит заменить слово «дерматологический» на «косметологический» и представить себе, что это и есть основные обязанности специалиста, оказывающего медицинскую помощь населению по профилю «косметология» в амбулаторных условиях:


Трудовые действия

  • Осмотр консультация (первичная);

  • Направление на лабораторные исследования;

  • Направление на инструментальные/специальные исследования;

  • Оценка тяжести состояния пациента;

  • Оказание необходимой срочной первой помощи;

  • Формирование плана лечебной помощи пациенту с дерматовенерологическими заболеваниями;

  • Решение вопроса о трудоспособности пациента;

  • Формирование назначений профилактики, лечения, медицинской реабилитации. 

Необходимые умения 

  • Получить информацию о заболевании;

  • Определить комплекс необходимых лабораторно-инструментальных исследований, произвести забор патологического материала, интерпретировать полученные результаты;

  • Соотнести выявленный симптомокомплекс с группой заболеваний, объединенных по принципу ведущих клинических признаков;

  • Поставить предварительный диагноз;

  • Оценить тяжесть состояния больного, определить объем необходимой первой и неотложной помощи и оказать ее;

  • Выявить показания к срочной или плановой госпитализации;

  • Составить обоснованный план лечения;

  • Выявить, предупредить возможные осложнения лекарственной терапии;

  • Внести необходимую коррекцию в план лечения при отсутствии эффекта или развитии осложнений;

  • Определить сроки и виды реабилитации.

Необходимые знания

  • Основы законодательства о здравоохранении, директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;

  • Организацию дерматовенерологической помощи населению;

  • Права и обязанности врача-дерматовенеролога;

  • Строение и функции кожи в возрастном аспекте, уход за здоровой кожей и ее придатками;

  • Этиологию и патогенез кожных и венерических болезней;

  • Эпидемиологию заразных кожных и венерических болезней;

  • Противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции при заразных кожных и венерических болезнях;

  • Проблемы иммунитета и механизмы иммунопатологических реакций при кожных и венерических болезнях;

  • Патоморфологические изменения при кожных и венерических болезнях;

  • Основы диагностики кожных и венерических болезней;

  • Методы исследования, применяемые в дерматовенерологии, показания и противопоказания;

  • Показания к проведению медикогенетического консультирования;

  • Клиническую симптоматологию основных кожных и венерических болезней, их диагностику, лечение и профилактику;

  • Принципы лечения кожных болезней;

  • Показания к госпитализации кожных и венерических больных;

  • Меры профилактики при кожных и венерических болезнях;

  • Средства реабилитации, физиотерапевтические методы, применение лечебной физкультуры, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению

  • Основы диетотерапии при кожных и венерических болезнях;

  • Критерии временной и стойкой утраты трудоспособности дерматологических и венерических больных, организацию врачебно-трудовой экспертизы в кожно-венерологическом диспансере;

  • Методику диспансеризации больных кожными и венерическими болезнями

  • Формы и методы санитарного просвещения;

  • Организацию медицинской службы гражданской обороны.

Если вам удалось мысленно вычеркнуть из вышеприведенной таблицы «венерологию» и заменить «дерматовенерологию» на «косметологию», то перед вами - трудовая функция врача-косметолога, следовать которой на амбулаторном приеме специалист должен в соответствии с профессиональным стандартом, - если он будет принять в таком виде.

И уже заодно, наверное, необходимо привести здесь образец еще одного стандарта, который входит в практическую работу врачей-специалистов. Минздрав утверждает своими приказами стандарты оказания медицинской помощи по разным видам заболеваний.

Общее между этими стандартами одно – алгоритм. Вот он:

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния.
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
1.2. Лабораторные методы исследования
1.3. Инструментальные методы исследования
1.4. Иные методы исследования

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием
2.3 Лабораторные методы исследования
2.4. Инструментальные методы исследования
2.5. Иные методы исследования
2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
2.7. Методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Вот приблизительно так и должны описываться стандарты медицинских услуг в любой отрасли медицины, в том числе, и в косметологии. И поскольку отраслевых пока нет, то главным врачам клиник надо учиться делать их самостоятельно.
Москвичева Елена Васильевна

МОСКВИЧЕВА Елена Васильевна

Эксперт Общий вывод из всего этого следующий: в косметологию приходит время стандартизации, оно будет создавать новые правила и алгоритмы, применимые при оценке качества медицинской помощи, квалификации специалиста и т.д.

Будет ли у косметологов свой собственный профессиональный стандарт или же специальность так и будет формироваться под сферой дерматологических понятий, пока неясно. Среди учебных заведений страны и общественных профессиональных сообществ косметологов шевеления в этом направлении не наблюдается, к сожалению…
Хотя необходимость в отдельном профессиональном стандарте конечно же существует. И только у меня в подтверждение этого есть несколько аргументов:

I. Приказ Минздрава России от 08.10.2015 N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" и Приказ Минобрнауки России от 25.08.2014 N 1080н «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования по специальности 31.08.38 Косметология (уровень подготовки кадров высшей квалификации)" узаконили вход в профессию без специального обучения по дерматовенерологии, то есть специальности расходятся на первом этапе постдипломного образования - ординатуре.

II. Приказ Минздравсоцразвития России от 18.04.2012 N 381н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "косметология" определил, чем должна заниматься косметология, и это определение отличается от того, что сказано о дерматологии в приказе, утвердившем порядок оказания помощи по этому профилю:«Медицинская помощь по профилю "косметология" включает комплекс лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение или восстановление структурной целостности и функциональной активности покровных тканей человеческого организма (кожи и ее придатков, подкожной жировой клетчатки и поверхностных мышц).

Оказание медицинской помощи по профилю "косметология" включает: диагностику и коррекцию врожденных и приобретенных морфофункциональных нарушений покровных тканей человеческого организма, в том числе, возникающих вследствие травм и хирургических вмешательств, химиотерапевтического, лучевого и медикаментозного воздействия и перенесенных заболеваний». Заметьте, тут сказано: «перенесенных заболеваний» без уточнения – «дерматологических»!

III. Письмо Министерства здравоохранения и социального развития от 19 августа 2010 года N 16-1/10/2-7232 «О программе дополнительного профессионального образования по специальности "Косметология"» также подтвердило определение косметологии как отдельной отрасли медицины: «Медицинская помощь по профилю косметология - это комплекс медицинских и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение или восстановление функциональности и целостности покровных тканей человеческого организма (кожи, придатков кожи, подкожной жировой клетчатки и поверхностных мышц)».

В Типовой программе перечислены лекарственные средства и методы, используемые в коррекции морфофункциональных нарушений покровных тканей человеческого организма, которые по факту не применяются в дерматологии: химический пилинг, мезотерапия, контурная инъекционная пластика, препараты токсина ботулизма, лазеры в косметологии, радиоволновая терапия, массаж (ручной, вакуумный, эндермотерапия),прессотерапия, микропигментирование и татуаж и т.д.

Эти аргументы (а продвинутые читатели наверняка найдут и другие) еще раз подтверждают необходимость разрабатывать отдельные критерии для определения трудовых функций врача-косметолога, которые лягут в основу профессионального стандарта. Если медицинское сообщество и в самом деле хорошо подумав, решит, что ему нужен отдельный от дерматологов кодекс профессионалов.
Поделиться:
Array
(
    [DISPLAY_DATE] => Y
    [DISPLAY_NAME] => Y
    [DISPLAY_PICTURE] => Y
    [DISPLAY_PREVIEW_TEXT] => Y
    [IBLOCK_TYPE] => doctor_info
    [IBLOCK_ID] => 17
    [FIELD_CODE] => Array
        (
            [0] => PREVIEW_TEXT
            [1] => PREVIEW_PICTURE
            [2] => SHOW_COUNTER
        )

    [PROPERTY_CODE] => Array
        (
            [0] => QUESTION
            [1] => DOL_QUESTION
            [2] => DOL_ANSWER
            [3] => ANSWER
            [4] => SHOW_DERMAHEAL
            [5] => RECOMEND
            [6] => INSTA_TAG
            [7] => TAGS
            [8] => UNDRE_QA
            [9] => FIO_QUESTION
            [10] => FIO_ANSWER
            [11] => PHOTO_QUESTION
            [12] => PHOTO_ANSWER
        )

    [DETAIL_URL] => /news_doctor/#ELEMENT_CODE#/
    [SECTION_URL] => /news_doctor/
    [META_KEYWORDS] => -
    [META_DESCRIPTION] => -
    [BROWSER_TITLE] => -
    [DISPLAY_PANEL] => 
    [SET_TITLE] => 1
    [SET_STATUS_404] => Y
    [INCLUDE_IBLOCK_INTO_CHAIN] => 1
    [ADD_SECTIONS_CHAIN] => 
    [ACTIVE_DATE_FORMAT] => d.m.Y
    [CACHE_TYPE] => N
    [CACHE_TIME] => 60
    [CACHE_GROUPS] => N
    [USE_PERMISSIONS] => 
    [GROUP_PERMISSIONS] => Array
        (
            [0] => 1
        )

    [DISPLAY_TOP_PAGER] => 
    [DISPLAY_BOTTOM_PAGER] => 
    [PAGER_TITLE] => Страница
    [PAGER_SHOW_ALWAYS] => 
    [PAGER_TEMPLATE] => 
    [PAGER_SHOW_ALL] => 
    [CHECK_DATES] => 1
    [ELEMENT_ID] => 8218
    [ELEMENT_CODE] => professionalnyy_standart
    [IBLOCK_URL] => /news_doctor/
    [USE_SHARE] => N
    [SHARE_HIDE] => 
    [SHARE_TEMPLATE] => 
    [SHARE_HANDLERS] => 
    [SHARE_SHORTEN_URL_LOGIN] => 
    [SHARE_SHORTEN_URL_KEY] => 
    [ADD_ELEMENT_CHAIN] => 1
    [~DISPLAY_DATE] => Y
    [~DISPLAY_NAME] => Y
    [~DISPLAY_PICTURE] => Y
    [~DISPLAY_PREVIEW_TEXT] => Y
    [~IBLOCK_TYPE] => doctor_info
    [~IBLOCK_ID] => 17
    [~FIELD_CODE] => Array
        (
            [0] => PREVIEW_TEXT
            [1] => PREVIEW_PICTURE
            [2] => SHOW_COUNTER
            [3] => 
        )

    [~PROPERTY_CODE] => Array
        (
            [0] => QUESTION
            [1] => DOL_QUESTION
            [2] => DOL_ANSWER
            [3] => ANSWER
            [4] => SHOW_DERMAHEAL
            [5] => RECOMEND
            [6] => INSTA_TAG
            [7] => TAGS
            [8] => UNDRE_QA
            [9] => FIO_QUESTION
            [10] => FIO_ANSWER
            [11] => PHOTO_QUESTION
            [12] => PHOTO_ANSWER
            [13] => 
        )

    [~DETAIL_URL] => /news_doctor/#ELEMENT_CODE#/
    [~SECTION_URL] => /news_doctor/
    [~META_KEYWORDS] => -
    [~META_DESCRIPTION] => -
    [~BROWSER_TITLE] => -
    [~DISPLAY_PANEL] => 
    [~SET_TITLE] => Y
    [~SET_STATUS_404] => Y
    [~INCLUDE_IBLOCK_INTO_CHAIN] => Y
    [~ADD_SECTIONS_CHAIN] => N
    [~ACTIVE_DATE_FORMAT] => 
    [~CACHE_TYPE] => N
    [~CACHE_TIME] => 60
    [~CACHE_GROUPS] => N
    [~USE_PERMISSIONS] => N
    [~GROUP_PERMISSIONS] => Array
        (
            [0] => 1
        )

    [~DISPLAY_TOP_PAGER] => N
    [~DISPLAY_BOTTOM_PAGER] => N
    [~PAGER_TITLE] => Страница
    [~PAGER_SHOW_ALWAYS] => N
    [~PAGER_TEMPLATE] => 
    [~PAGER_SHOW_ALL] => N
    [~CHECK_DATES] => Y
    [~ELEMENT_ID] => 
    [~ELEMENT_CODE] => professionalnyy_standart
    [~IBLOCK_URL] => /news_doctor/
    [~USE_SHARE] => N
    [~SHARE_HIDE] => 
    [~SHARE_TEMPLATE] => 
    [~SHARE_HANDLERS] => 
    [~SHARE_SHORTEN_URL_LOGIN] => 
    [~SHARE_SHORTEN_URL_KEY] => 
    [~ADD_ELEMENT_CHAIN] => Y
    [SHOW_404] => N
    [FILE_404] => 
    [~SECTION_ID] => 
    [SECTION_ID] => 0
    [~SECTION_CODE] => 
    [SECTION_CODE] => 
    [SET_LAST_MODIFIED] => 
    [SET_BROWSER_TITLE] => Y
    [SET_META_KEYWORDS] => Y
    [SET_META_DESCRIPTION] => Y
    [STRICT_SECTION_CHECK] => 
    [SHOW_WORKFLOW] => 
)
Комментарии Нет комментариев
Здесь пока нет комментариев. Оставьте свой комментарий первым!
 

 

Авторизуйтесь или , чтобы оставить комментарий.

 

 
Информационный ресурс www.estetic-gid.ru не является СМИ. Права на материалы сайта принадлежат их владельцам. Вся информация, размещаемая на сайте www.estetic-gid.ru, охраняется в соответствии с законами РФ. Воспроизведение, распространение, переработка информации разрешена только с письменного согласия администрации. Вся представленная на сайте информация носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой. По всем медицинским вопросам необходимо обращаться к специалистам. Лечение, применение лекарственных или косметических средств без консультации специалиста может нанести вред вашему здоровью. Информация, размещенная на сайте, могла быть получена из открытых источников и ответственность за её достоверность администрация сайта www.estetic-gid.ru не несёт. Отзывы являются оценочными суждениями их авторов и не имеют отношения к администрации сайта. Ответственность за достоверность отзыва несёт его автор. Все вопросы и предложения о сотрудничестве и работе портала Вы можете отправлять на электронный адрес info@estetic-gid.ru или по номеру телефона 8 (800) 222-48-64
Войдите или зарегистрируйтесь!
Подписка на рассылку

Хотите быть в курсе последних событий?

ЗАКРЫТЬ