Лечение андрогенной алопеции

Андрогенная алопеция – тип потери волос, происходящий вследствие генетически обусловленной повышенной чувствительности волос к действию мужских половых гормонов – андрогенов.

При том, что выпадение волос при андрогенной алопеции гормонально обусловлено, развитие этой патологии у мужчин может и не сопровождаться изменением уровня гормонов в крови, а вот у женщин повышение количества тестостерона наблюдается почти у 50% пациенток. Воздействие андрогенов приводит к изменению функций волосяных фолликулов: сокращается фаза роста волоса, увеличивается фаза покоя, ухудшается структура - из здорового волос постепенно превращается в пушковый.Длительная фаза покоя приводит к задержке потери волоса и, соответственно, появлению на его месте нового.

Гормональная обусловленность развития адрогенной алопеции подтверждается статистикой: обычно данная патология появляется в подростковом возрасте, сопровождает периоды беременности, кормления ребёнка грудью и менопаузы.

Андрогенная алопеция – наиболее часто встречающийся сегодня тип потери волос, который может наблюдаться как у мужчин, так и у женщин. Специалисты приводят данные: от андрогенной алопеции страдают около 45% мужчин в возрасте до 30 лет, с возрастом этот показатель возрастает; у пациенток старше 20 лет она наблюдается примерно в 20% случаев.

Особенности андрогенной алопеции у мужчин

Основное воздействие на волосяные фолликулы имеет один из основных андрогенов – тестостерон, оказывающий влияние на мужские половые признаки: анатомическое строение тела, физиологические функции, рост мышечной массы, растительность на лице и теле. При этом в клетках фолликулов и сальных железах на некоторых участках кожи головы (лобная и теменная зоны) тестостерон преобразуется в более активную форму – дигидротестостерон. По мере взросления организма, его воздействие на фолликулы усиливается, что приводит к замедлению роста волос, вследствие чего количество выпадающих волос начинает превышать растущие. То есть, андрогенный тип облысения характеризуется не столько повышенным выпадением, сколько гибелью волосяных фолликулов и уменьшением новых волос. Как уже было сказано, уровень гормонов в крови у мужчин при этом может не отличаться от нормы.

Характер выпадения волос у мужчин делят на несколько типов:

• тип подковы – залысины проявляются на лбу и у висков;
• тип гнезда – выпадение наиболее явно в теменной части головы;
• смешанный тип –волосы выпадают с одинаковой интенсивностью и в лобной и в теменной зонах.

Разность типов выпадения волос объясняется различиями биохимических процессов, протекающих в коже головы на разных участках.

Особенности андрогенной алопеции у женщин

Причины появления и развития андрогенной алопеции у женщин схожи с мужскими, но отличаются по характеру и типу выпадения волос. Поскольку до конца механизмы анрогенной алопеции не определены, часть специалистов считает, что эти различия обусловлены иным биохимическим составом кожи и другим распределением рецепторов, чувствительных к дигидротестостерону. И, поскольку уровень мужских половых гормонов у женщин увеличивается с возрастом, то растёт и частота проявлений андрогенной алопеции: до 40% у пациенток старше 70 лет.

Нарушение нормы соотношений количества андрогенов и эстрогенов (женских половых гормонов) у женщин сопровождается ростом и огрублением волос на лице и теле, жирной себореей, появлением акне, сбоями менструального цикла, образованиями кист яичников и т.д. То есть, у женщин адрогенная алопеция, также будучи гормонально обусловленной, не зависит напрямую от уровня гормонов в крови, а развивается на фоне сопутствующих явлений:

• реакции волосяных фолликулов и сальных желез головы на дигидротестостерон;
• наследственной предрасположенности к андрогенной алопеции;
• индивидуальной особенности организма, определяющей метаболизм половых гормонов.

Причины появления и развитие андрогенной алопеции

Причинами выпадения волос на фоне развития андрогенной алопеции являются:

• нарушения функции эндокринной системы;
• нестабильное эмоциональное состояние, длительные и острые стрессовые ситуации;
• заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы; болезни органов ЖКТ;
• ферментативные расстройства в коже головы; недостаток витаминов, минералов, аминокислот;
• воспалительные заболевания кожи головы;
• приём некоторых лекарственных средств (определённых групп антибиотиков, гормональных контрацептивов, антидепрессантов и т.д.).

Начало внешних проявлений андрогенной алопеции – возникновение перхоти и повышенной сухости волос, изменение их структуры: они становятся ломкими, тусклыми. Затем перхоть и сухость исчезают, и наступает следующая фаза: волосы становятся излишне жирными, появляется себорея. Постепенно полноценные волосы сменяют пушковые: короткие, тонкие, с нарушенной пигментацией (более светлые).

Симптоматика у мужчин и женщин одинакова, различие состоит только в типе облысения: если у женщин волосы начинают выпадать в зоне срединного пробора, реже – с теменной области, то у мужчин лысеют лобно-височная и теменная области.

Лечение андрогенной алопеции

Лечение данной патологии начинается с определения причины её появления, для чего врач-трихолог направляет пациента на ряд дополнительных обследований и анализов. В зависимости от их результата могут потребоваться консультации других врачей: эндокринолога, гастроэнтеролога и др.

Непосредственно терапия включает в себя: применение наружных средств (мази, лосьоны местного действия), приём витаминов (особенно важны цинк и В6), физиотерапевтические методы (криотерапия, микротоковая терапия и др), косметологические методы (мезотерапия, озонотерапия, аутоплазмотерапия).

Устранение заболевания, спровоцировавшего развитие андрогенной алопеции, стабилизация нормального гормонального фона и лечение, назначенное врачом-трихологом, способны обеспечить восстановление густоты волос. Однако стоит запастись терпением: андрогенная алопеция – патология, борьба с которой требует длительного лечения и терпения пациента.

Врачи-трихологи нашего города и клиники, где они ведут приём, представлены на нашем портале. Вы можете сравнить информацию о них и выбрать наиболее удобный способ записи на приём.