Аллергия на осень

Закончилось лето — пора бурного цветения деревьев, трав, злаковых растений. Но с наступлением осени не заканчивается период пыльцевой аллергии.



В разгаре сезон пыления сорных трав и сложноцветных: полыни, подсолнечника, крапивы, маревых (лебеда, чертополох) – и это одна из основных причин аллергических реакций поздним летом и осенью. Пыльца этих растений имеет большое значение в развитии аллергического ринита, конъюктивита, астмы.

Пpичинoй aллepгии мoжeт быть нe тoлькo пыльцa pacтeний, кoнцeнтpaция кoтopoй в вoздуxe ocтaeтcя oчeнь выcoкoй вплoть дo пepвыx зaмopoзкoв, нo и «cъeдoбныe чacти» pacтeний.

Пищeвaя aллepгия oceнью paзвивaeтcя даже чaщe, чeм aллepгия нa пыльцу, вeдь имeннo нa ceнтябpь пpиxoдитcя coзpeвaниe мнoгиx oвoщeй и фpуктoв, cбop пoзднeгo уpoжaя. Например: бeлoк, coдepжaщийcя в пыльцe полыни имеет сходную структуру с бeлками ceльдepeя, cлaдкoго пepца, лука, мнoгиx пpипpaв, с некоторыми белками фруктов семейства Rosaceae, персика, лесного ореха и может играть важную роль в синдромах пища-пыльца, ассоциированных с аллергией на пыльцу сорных трав.

Такие продукты, как свёклa и шпинaт oтнocятcя к ceмeйcтву мapeвыx, пoэтoму тaкжe мoгут уcилить cимптoмы aллepгии или дaжe «paзнooбpaзить» иx – вмecтe c пoллинoзoм paзoвьютcя жeлудoчнo-кишeчныe cимптoмы.

Kpoмe pacтeний, aллepгию осенью мoгут вызывaть cпopы и мицелий гpибoв, которые постоянно присутствуют в окружающей среде и попадают в дыхательные пути человека при каждом вдохе. Их рост подавляется воздействием холодных температур и снега. В развитии аллергии наибольшую роль играют плесневые и дрожжевые грибы. На открытом вoздуxe преобладают cпopы гpибoв Cladosporium и Alternaria. Их концентрация в воздухе увеличивается в конце лета и начале осени. Они концентрируются в опавших листьях, гниющих растениях, трещинах влaжнoй кopы дepeвьeв, пpoмoкшей дpeвecине дoмoв, ocoбeннo дaчныx и дepeвeнcкиx. Пик иx cпopooбpaзoвaния пpиxoдитcя нa aвгуcт, нo пpoдoлжaeтcя pacпpocтpaнeниe cпop в сентябре, oктябpe и дaжe нeмнoгo в нoябpe, ocoбeннo ecли дoлгo нeт пepвыx зaмopoзкoв.

Домашние плесени ассоциируются с сыростью. Плесень любит влажные и теплые места, стены ванных, душевые кабинки, мусорные бачки, холодильники. Источником плесени могут быть линолеум, старые бумажные обои.

Грибы могут размножаться в системах кондиционирования воздуха, причем домашние кондиционеры нередко увеличивают контаминацию воздуха мицелием и спорами в помещении.

Плесени могут определяться на почве домашних растений, требующих обильного полива. Для гpибoв из семейства Cladosporium и Alternaria характерна сезонность вегетации, тогда как воздействие грибов Asprgillius и Penicillium может быть круглогодичным.



В течение всего года, осенью в том числе, мы контактируем с бытовыми аллергенами в своих квартирах, на работе, дети в школах и детских садах. С наступлением осеннего похолодания мы стараеимся сохранить тепло в помещениях, поэтому закрываем окна, форточки, забываем о регулярном проветривании. А это приводит к повышению концентрации бытовых аллергенов там где мы живем и работаем.

Сенсибилизация к бытовым аллергенам является одной из наиболее распространенных, наблюдается более чем у 50% пациентов с аллергическим ринитом и бронхиальной астмой.

Наиболее значимыми бытовыми аллергенами являются клещи домашней пыли: Dermatophagoides farinae и Dermatophagoides pteronyssinus. Большая часть пыли сосредоточена в матрасах или пуховых принадлежностях для сна. После трех лет использования 10% массы матраса составляют клещи и их отходы. Кроме того, огромное количество клещей концентрируется в углах помещений, в ковровых покрытиях, под плинтусами, в старых книгах.

Клещ предпочитает теплые и влажные помещения. Идеальная температура для размножения +25˚С при влажности воздуха более 50%. Активность клещей значительно снижается при температуре ниже 10˚С и относительной влажности воздуха ниже 40%, а в течение 14 дней при таких условиях они погибают.

Клещи также не переносят температуры выше 60˚С во время стирки или глажки белья. Но высокие температуры не могут полностью уничтожить продукты их жизнедеятельности, которые и являются причиной развития аллергического воспаления.

Ультрафиолетовое излучение уничтожает этих паукообразных в течение двух часов, кроме того, ультрафиолет разрушает белковые связи в пищеварительных энзимах клещей и они утрачивают свои аллергенные свойства.

Аллергия к клещам домашней пыли помимо клиники аллергического ринита, бронхиальной астмы может проявляться перекрестными реакциями с пищевой непереносимостью креветок, ракообразных, аллергией к тараканам.

К бытовым также относятся эпидермальные аллергены домашних животных. Источником аллергенов служат шерсть, перхоть, слюна, моча, секреты желез теплокровных животных, поэтому гладкошерстные, короткошерстные и «лысые» животные способны вызывать аллергию.

Аллергены животных сохраняются в помещении в течение длительного времени (от нескольких месяцев до 2-х лет), даже если животные там уже не живут.



Аллергические реакции в первую очередь развиваются на уровне «входных ворот» аллергена, поэтому первыми органами мишенями для аэроаллергенов (пыльцевых, бытовых, эпидермальных, грибковых) являются слизистые носа, верхних дыхательных путей, конъюнктивы глаз и проявляется зудом и жжением в полости носа, чиханием, выделениями из носа, заложенностью и затруднением носового дыхания, снижением или отсутствием обоняния, зудом в глазах, слезотечением, першением в горле, кашлем. Эти симптомы сходны с проявлениями респираторно-вирусных инфекций, частота развития которых значительно увеличивается осенью. Это связано с тем, что осенью, в холодную дождливую погоду, мы меньше бываем на улице и больше общаемся в помещении как на работе, так и вне ее. Именно в закрытых помещениях и создается высокая концентрация вирусов в воздухе.

При схожести симптомов бывает сложно различить вызваны они респираторными вирусами или аллергией, особенно в случаях дебюта аллергического заболевания. Вирусная инфекция протекает более динамично. Как правило, это заболевания с острым началом, часто с повышением температуры, общим недомоганием, головной и мышечной болью, с быстрым нарастанием симптомов в первые 2-3 дня заболевания и последующим разрешением заболевания с улучшением общего состояния и уменьшением симптомов даже без лекарственной терапии. Аллергический ринит, конъюнктивит протекают, как правило, без повышения температуры, в интенсивности проявлений часто прослеживается контакт с аллергеном: общение с домашними животными, уборка в доме, выезд нв природу (в поле, на дачу, в лес), пpиeм нeкoтopыx пpoдуктoв питaния. Oбычнo вce coмнeния oтпaдaют пpи пoвтopных эпизoдах, кoгдa взaимocвязь с aллepгeнoм cтaнoвитcя oчeвиднoй. Прием противоаллергических препаратов значимо улучшает состояние.



Если в осенний сезон у вас появился насморк, заложенность носа, слезотечение, першение в горле — не спешите промывать глаза, полоскать горло отварами трав (ромашки, календулы и пр.). Если это проявление пыльцевой аллергии на сорные травы, данное лечение может усугубить аллергическое воспаление и даже вызвать тяжелые осложнения. Аллергия всегда неожиданна для нас. Аллергические заболевания – это хронические заболевания. Они могут быть сезонными или круглогодичными, могут быть связаны с профессиональной деятельностью; протекать в более тяжелых или легких формах. Но нельзя расчитывать что «само пройдет».

При подозрении на аллергию, своевременное обращение к специалисту позволяет выработать стратегию и тактику для эффективного контроля над аллергическим заболеванием с помощью лекарственных препаратов различных групп.

В арсенале врача аллерголога-иммунолога для лечения аллергических заболеваний есть метод аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Более чем 100-летний опыт применения данного метода показал его безопасность и значительную эффективность у больных с аллергическими заболеваниями. В основе метода лежит введение высоких доз причинного аллергена для формирования клинической и иммунологической толерантности (невосприимчивости) к этиотропным аллергенам. АСИТ может быть предсезонная и сезонная при пыльцевой аллергии, либо круглогодичная ¬– при аллергии к клещам домашней пыли. Выбор метода лечения зависит от многих факторов.

Но чем раньше раньше начата борьба с аллергическим заболеванием, тем успешнее она может быть. Для этого нужно сделать первый шаг — записаться на прием к врачу аллергологу-иммунологу. И осень — прекрасное время для того, чтобы начать борьбу с аллергией.