Подписка на рассылку

Хотите быть в курсе последних событий?

Опасные зоны на лице пациента: где и почему?

Опасные зоны на лице пациента: где и почему?
Когда к вам, врачу-косметологу, приходит клиент - он, вне зависимости от сложности процедуры, уверен, что вы все сделаете правильно. Иначе и быть не может – ведь вы получили соответствующее образование и совершенствовали навыки ровно до того момента, когда он (клиент) перешагнул порог вашего кабинета. А если какой-то врач где-то серьезно ошибается, то это, вероятно, не врач, а его жалкое подобие… Именно так, к сожалению, думают если не все, то довольно значительная часть пациентов.

Но совершить ошибку может даже очень опытный специалист и даже - в той процедуре, которую делал десятки раз. И ошибается он не из-за собственных недобросовестности или халатности, а от сложности, ювелирности той работы, которую ему необходимо выполнить. Особенно это касается области лица. О трёх самых опасных зонах на лице, от просчётов при работе с которыми не застрахован ни один врач, «Эстетическому Гиду» рассказал врач-дерматовенеролог, пластический хирург, ассистент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии НижГМА Алексей Андреевич Сможный.

Алексей Андреевич опасными в работе назвал три участка:
  • полость глазницы или область глаза как такового,
  • околоушная слюнная железа,
  • проток околоушной слюнной железы.
Особой осторожности данные области требуют потому, что контролировать степень их повреждения невозможно – они залегают глубоко под кожными покровами, и врач физически не в состоянии ощутить, сколько десятых миллиметра осталось до критичной точки.

БИКУЛОВА Дарья

Журналист, специалист по связям с общественностью

- В процессе каких процедур можно затронуть эти опасные зоны?

БИКУЛОВА Дарья
СМОЖНЫЙ Алексей Андреевич

СМОЖНЫЙ Алексей Андреевич

Пластический хирург, ассистент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии НижГМА

Постановка ботулотоксина, филлеров, нитей, мезотерапия – все, что связано с инъекциями и требует использования игл или иного инвазивного вмешательства в эти точки. В хирургии это могут быть липосакция, круговая подтяжка лица, иссечение опухолей.

БИКУЛОВА Дарья

Журналист, специалист по связям с общественностью

- Какие действия врача могут им навредить?

БИКУЛОВА Дарья
СМОЖНЫЙ Алексей Андреевич

СМОЖНЫЙ Алексей Андреевич

Пластический хирург, ассистент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии НижГМА

Инъекции в тот слой, где находится эта опасная зона. Если это – околоушная слюнная железа, то под ударом находится зона перед ушной раковиной, если колоть слишком глубоко. Если мы говорим об области глаза, то это – прокол всех слоев века и попадание в полость глазницы. Если же о протоке, то это – его пересечение и травмирование крупной иглой. Слишком глубокое введение иглы, слишком серьезное вмешательство.

БИКУЛОВА Дарья

Журналист, специалист по связям с общественностью

- Каковы могут быть последствия?

БИКУЛОВА Дарья
СМОЖНЫЙ Алексей Андреевич

СМОЖНЫЙ Алексей Андреевич

Пластический хирург, ассистент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии НижГМА

В случае со слюнной железой слишком глубокое проникновение иглы может вызвать парез лицевого нерва (нарушение двигательных функций одной стороны лица), обездвиживание мимической мускулатуры со стороны повреждения, а также птоз, то есть, движение вниз мягких тканей. Опасность в области глазницы – нарушение зрения. Повреждение протока может вылиться в постоянную кисту слюнной железы и скопление слюны в щеке.

БИКУЛОВА Дарья

Журналист, специалист по связям с общественностью

- Подлежат ли эти последствия коррекции и восстановлению?

БИКУЛОВА Дарья
СМОЖНЫЙ Алексей Андреевич

СМОЖНЫЙ Алексей Андреевич

Пластический хирург, ассистент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии НижГМА

Да, разумеется. Но это влечет за собой дополнительные медицинские вмешательства и социальную дезадаптацию от месяца до полугода. Со всеми сопутствующими неприятными (в том числе, и для врача) последствиями.

БИКУЛОВА Дарья

Журналист, специалист по связям с общественностью

- Как от подобных ошибок может обезопасить себя врач?

БИКУЛОВА Дарья
СМОЖНЫЙ Алексей Андреевич

СМОЖНЫЙ Алексей Андреевич

Пластический хирург, ассистент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии НижГМА

Единственное правило – соблюдение слоев. Всё. Никакого алгоритма нет. Самый безопасный для работы косметолога подкожный слой на лице пациента – поверхностный жировой, если его нет (например, пациент очень худосочен) или мы колем глубже, мы рискуем ранить клиента.

БИКУЛОВА Дарья

Журналист, специалист по связям с общественностью

- На какие ощущения пациента стоит ориентироваться врачу?

БИКУЛОВА Дарья
СМОЖНЫЙ Алексей Андреевич

СМОЖНЫЙ Алексей Андреевич

Пластический хирург, ассистент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии НижГМА

Основной показатель – дискомфорт. Если после процедуры у пациента возникают неприятные потягивающие, стреляющие, колющие ощущения или боль в области, скажем, ушной раковины, или увеличение щеки, флюс, нарушение движения глазного яблока, помутнение зрения – это серьезный повод для беспокойства и самого пациента, и врача, проводившего процедуру.

Предупрежден – значит, вооружен. Разумеется, это не значит, что после прочтения этого интервью, вам нужно раз и навсегда забросить инвазивные методики, чтобы не дай Бог не навредить, и сосредоточиться исключительно на массаже и чистках, а рискуют пусть те, кто этого не знает...

Это означает лишь, что нужно быть чуть внимательнее, и относиться к своей работе стоит чуть ответственнее, не полагаясь на опыт и «набитую руку». И тогда ни один пациент не будет жаловаться на некачественно выполненную процедуру, ведь придраться будет не к чему – вы все сделаете идеально.
22.06.2015
Оставьте свой комментарий
CAPTCHA

Войдите или зарегистрируйтесь!
CAPTCHA
Подписка на рассылку

Хотите быть в курсе последних событий?

ЗАКРЫТЬ