Автор рубрики
Злой доктор

Злой доктор

Хождение по мукам в ЛПУ. Часть 1

На самом деле (правда, не так часто, как об этом рассказывают в Интернете борцы с медициной за права пациентов), бывает и так: приходит человек к одному доктору с конкретной проблемой, а тот посылает к другому, тот - к третьему, третий - на кафедру, оттуда на компьютерную томографию… И пациент делает вывод: диагноза толком нет, лечение какое очень общее – совсем не хотят работать доктора…

На самом деле, медицина - наука не очень простая, вернее, очень и очень сложная. И, увы, «хождение по мукам» - часто неизбежная часть процесса лечения.

Разберемся, кого и почему «посылают» врачи:

1. Пациент «без талона»

В государственном ЛПУ доктор ведет приём по талонам, записи, направлению от другого врача или по иным заранее известным формальным основаниям. Карточка, подписанное пациентом информированное согласие на всё-всё-всё… Если всех этих документов нет, а потом что-то пойдет не так – отвечать врачу. Так что это другой вариант «просто посмотреть». Исключения устанавливаются правилами, принятыми в этом конкретном ЛПУ. Но если вы не истекаете кровью, или температура у вас меньше 400 и тому подобное – вы в эти исключения не входите.

2. Не тот врач

У врачей есть специализация. У дерматолога лечится экзема, а не пневмония, инфекционные болезни или гипертония. Тут два варианта. Восвояси будут отправлены или «хитрецы», спрашивающие, что попринимать от того-то и этого – так пациенты стараются сэкономить время для визита к соответствующему спецу; или искренне, но всё же заблуждающиеся люди, которых запутали сходные проявления заболевания (например, высыпания часто сопровождают инфекционные болезни, но лечиться нужно не у дерматолога, а у инфекциониста).

Кстати, визит к другому специалисту логичен даже если подозрения направляющего не оправдались. Да-да логичен, потому что зачастую диагнозы не выставляют, а исключают из списка возможных.

3. По показаниям

Пациент с высокозаразной инфекцией должен лечиться в стационаре, потому что он опасен для окружающих. Наличие температуры и признаков ОРВИ в комплекте с какой-то несложной дерматологической проблемой — повод для дерматолога отправить пациента к терапевту, угрями можно заняться потом. «Злые врачи» требуют флюорографию и прочие дополнительные анализы не потому, что хотят усложнить жизнь пациента, а лишь затем, что это обеспечивает отсутствие неприятных «сюрпризов» - как и для самого пациента, так и для окружающих.

К сожалению, кроме объективных обстоятельств для «хождений», изложенных выше, есть еще причины, продиктованные организацией здравоохранения, личностными свойствами пациента и/или врача. Об этом - в следующем посте моего блога.

Крепкого здоровья!

Дата публикации: 18.11.2016
Похожие статьи
"Парадокс дельфина" в медицине19.07.2017
"Парадокс дельфина" в медицине
Автор:
Злой доктор
Парадокс, парадокс... Почему правило перехода дорогу на зеленый свет ни у кого не вызывает вопросов, а столь же очевидно полезные советы от врачей - провоцируют массу споров и комментариев от людей, не имеющих отношения к медицине?
Оставьте сметану коту!06.06.2018
Оставьте сметану коту!
Автор:
Злой доктор
В первые дни лета и в преддверие сезона отпусков - пост о том, как и чем лечить солнечные ожоги, а главное, чем ни в коем случае не лечить, если, конечно, вы не хотите осложнений.
Герметизация излишня21.11.2017
Герметизация излишня
Автор:
Злой доктор
Новый пост Злого Доктора посвящен ещё одному часто встречающемуся способу самолечения: привычке - ещё до визита к врачу - кожные высыпания заматывать повязками и заклеивать пластырями.  
Пациентская ложь. Часть 2. Героическая трусость дезаггравации21.02.2017
Пациентская ложь. Часть 2. Героическая трусость дезаггравации
Автор:
Злой доктор
Злой Доктор рассказал нам о симуляции и аггравации. Теперь настал черед противоположных случаев - когда пациент (по тем или иным причинам) скрывает симптомы заболевания.  
Оставьте свой комментарий

 

Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь, чтобы оставить комментарий.

 

Задать вопрос эксперту
Войдите или зарегистрируйтесь!
Подписка на рассылку

Хотите быть в курсе последних событий?

ЗАКРЫТЬ