В марте 2015 года вступил в силу приказ Минздрава от 15 декабря 2014 г. № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению». С этого момента врачи должны были заполнять карту амбулаторного пациента по-новому. Заметим, что до 2004 года в медицине действовала форма, утвержденная приказом Минздрава №1030, с 2004 по 2015 – форма, утвержденная приказом №255.
Но большинство косметологов перемен не заметили, и, как и прежде, оформляло медицинские карты пациента, больше похожие на карту клиента косметического кабинета, со всеми вытекающими типа «зоны декольте».
И вот в 2015 году появляется новая карта, да еще какая! В ней много новаций, в том числе:
- установление диагноза по МКБ-10;
- назначение в соответствии с приказами Минздраваот 20.12.2012 N 1175н (ред. от 30.06.2015) "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения" и от 20.12.2012 N 1181н "Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения";
- обязательное наличие вложенных в карту информированных добровольных согласий;
- эпикриз.
Словом, врачи-косметологи окончательно растерялись и легко поверили информации о том, что для них будет создана своя, отдельная карта, в которую они по-прежнему будут писать про зону декольте и прочие «портновские прелести».
И всё ждали, когда же Минздрав создаст поправки к приказу и освободит косметологов от традиционной врачебной повинности по заполнению медицинской документации.
Каждые два-три месяца я то в одном, то в другом регионе страны слышала, что вот приезжал кто-то и обещал отменить. Тот, кто приезжал с радостной новостью, с нею и уезжал, а отмены новой формы карты не следовало.
Наконец, в прошлом году на один из запросов по этому поводу ответил Научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии РФ. Ответ был однозначным: косметологи должны заполнять ту же медицинскую документацию, что и другие врачи, ибо их прием ничем не отличается от любого другого.
И опять косметологи и руководители клиник эстетической медицины отложили введение новой формы, ожидая, что сверху придет послабление.
И вот на сайте информационно-правового портала «Гарант» опубликован проект поправок в приказ Минздрава от 15 декабря 2014 г. № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению».
Открываю его дрожащей рукой, а вдруг и правда народные чаяния сбылись, да под Новый год!
Нет! «Медицинские карты (учетная форма N 025/у) не ведутся на пациентов (ок), обращающихся в специализированные медицинские организации или их структурные подразделения,
оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях, по профилю стоматология и ортодонтия, которые заполняют свои учетные формы (№043/у «Медицинская карта стоматологического пациента».
Кстати, формы эти как раз проектом приказа и предлагаются к утверждению.
А для врачей-косметологов нет новостей! То есть они должны вести карту по той форме, которая утверждена приказом Минздрава №834н, как это и было понятно с 15 марта 2015 года.
И еще одна новость есть в проекте: «Унифицированные формы медицинской документации могут формироваться на бумажном носителе и (или) в виде электронного документа,
заверенного электронной подписью медицинского работника».
Вот это - важная информация. Вот только электронной подписи у врача-косметолога пока нет...
Дата публикации: 04.12.2017
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь, чтобы оставить комментарий.