sex anysex onlyindianx.cc sex video download website
xxx3tube bestsexporno.com sexy bhabhi ki chudai
irdo gujarat justindianpornx.com most viewed indian porn
tamil latest kamakathigal kompoz2.com xxx,sex
sex.malayalam bporn.mobi hyderabad aunty sex
indain sax video originalhindiporn.mobi sex with young lady
www.malayalamsex..com dirtyindianx.cc local desi bf
hd wallpapers punjabi xshaker.net x videos arab
xxx in kannada hotmoza.tv desi girls are always sexy
3gp king porn youporner.cc telugu lovers xnxx
hari priya hot photos tubepatrol.cc indian footjob
هبة سكس largetube.net اغتصاب حقيقي سكس
panuwap 3porn.info indian sexy wife
gina lamarca mybeegporn.mobi sexy parineeti
german sex videos vegasmovs.info brazzer india big boobs
Как порядок приводят в порядок. Юридический ЛикБез. Эстетический гид.
Ваш город:
Казань
Пациентам

Как порядок приводят в порядок

Москвичева Елена Васильевна

Москвичева Елена Васильевна

Журналист, аналитик индустрии красоты
с 1974 года
Стать автором блога
Ваш город:
Казань
Пациентам

Как порядок приводят в порядок

Москвичева Елена Васильевна

Москвичева Елена Васильевна

Журналист, аналитик индустрии красоты
с 1974 года
Стать автором блога
Минздрав разместил для обсуждения проект изменений в свой же приказ №381н, некогда утвердивший Порядок помощи по косметологии.

В профессиональном сообществе по этому поводу, естественно, возник ажиотаж. Полезный, на мой взгляд ажиотаж, поскольку за 7 лет выросло поколение руководителей и косметологов, которые вообще не знают о том, что оказание услуг по косметологии регламентируется Порядком.

Давайте рассмотрим пристально, что же Минздрав хочет поменять в косметологии и насколько это критично для отрасли.

Я буду приводить действующую редакцию v/s возможные изменения и отмечать комментарии цветом.

Действующая редакция
Проект   

Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи по профилю "косметология" населению Российской Федерации в организациях государственной и иных форм собственности.

Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи по профилю «косметология» населению Российской Федерации в организациях государственной и иных форм собственности (далее – организации).


Изменена формулировка в сторону большей категоричности Порядка, который УСТАНАВЛИВАЕТ ПОРЯДОК, а не просто РЕГУЛИРУЕТ оказание помощи по косметологии. Видимо, создатели решили придать больше значимости этому документу.


Действующая редакция
Проект  

Медицинская помощь по профилю "косметология" включает комплекс лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение или восстановление структурной целостности и функциональной активности покровных тканей человеческого организма (кожи и ее придатков, подкожной жировой клетчатки и поверхностных мышц). 

Медицинская помощь по профилю «косметология» включает комплекс профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение или восстановление структурной целостности и функциональной активности покровных тканей человеческого организма (кожи и ее придатков, подкожной жировой клетчатки и поверхностных мышц). 


В Порядке появляется «профилактика», что, наконец, позволит врачам-косметологам при осмыслении диагноза «Старческая атрофия кожи» тридцатилетним пациенткам проводить не лечение, а предупреждение этой самой атрофии.


Действующая редакция
Проект   

Средний медицинский персонал может оказывать медицинские услуги и манипуляции по назначению врача-косметолога.

Медицинская сестра по косметологии выполняет профилактические, лечебные, реабилитационные мероприятия и процедуры, только назначенные врачом-косметологом с применением препаратов и приборов, в инструкции которых указано, что их может применять средний медперсонал. Запрещается самостоятельно оказывать услуги без назначения врача и с применением препаратов и приборов, в инструкциях которых требования к специалисту обозначены как "специалист с высшим медицинским образованием".


Правильное решение! Мы об этом уже писали.

Дело в том, что приняв как неизбежность подчинение врачу, медсестра потом начинает давить на него – а почему ты не направляешь ко мне на ботулинотерапию, я же по твоему назначению могу её проводить?

Но решение, кто будет делать процедуру, по сути, принимает не врач, а производитель аппарата или препарата. Вот отсюда и ограничение полномочий медсестер.

Пишу это и продолжить не решаюсь… в последней инструкции к препарату Диспорт сказано: «Препарат Диспорт 500 ЕД должен вводиться специалистами, прошедшими подготовку по проведению лечения».

Так что "сестринские" войны за полномочия у нас еще впереди!

Руководителям рекомендую прочитать приказ Минздрава России от 19.01.2017 N 11н "Об утверждении требований к содержанию технической и эксплуатационной документации производителя (изготовителя) медицинского изделия" и требовать от производителей или дистрибьюторов внятного ответа, кто может работать с данной методикой, чтобы разводить противоборствующие стороны по кабинетам.


Действующая редакция Проект
 
Медицинская сестра по косметологии организует прием врача-косметолога, включая подготовку рабочего места врача, медицинских приборов и инструментов; обеспечивает инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала, выполняет требования инфекционного контроля; обеспечивает правильное хранение, учет использования лекарственных средств; осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов; осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции. Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях.   

Кроме того, что у медсестры по косметологии есть специфические должностные обязанности – выполнение процедур по назначению врача, у нее, как и всего остального среднего медперсонала, остаются перечисленные ныне в проекте функции.

Ранее в Порядке их не было, и зря, а то ведь в клиниках никто не хочет отвечать за санэпидрежим. Сделать инъекцию – всегда пожалуйста. А утилизировать шприц и иглу – некому!


Действующая редакция
Проект

На должность врача-косметолога Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности "косметология.

На должность врача-косметолога Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздрава России от 08.10.2015 № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки».


На должности среднего медицинского персонала Кабинета назначаются специалисты, получившие дополнительное профессиональное образование по специальности "Сестринское дело в косметологии".

На должности медицинской сестры по косметологии назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалисту, утвержденным приказом Минздрава России от 10.02.2016 № 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» по специальности «Сестринское дело в косметологии».


Две предыдущие поправки в Порядок связаны с изменением нормативных актов, определяющих квалификацию медицинских работников.

Обсуждать тут, по сути, нечего.


Действующая редакция
Проект

В процедурной осуществляются инвазивные процедуры (введение инъекционных тканевых наполнителей; инъекции препаратов токсина ботулизма; инъекционная коррекция рубцовой ткани; мезотерапия; биоревитализация; пилинг срединный; инъекционное введение лекарственных препаратов).

В процедурной осуществляются инвазивные процедуры (введение инъекционных тканевых наполнителей; инъекции препаратов токсина ботулизма; инъекционная коррекция рубцовой ткани; мезотерапия; пилинг срединный; инъекционное введение лекарственных препаратов, введение модифицированной аутологичной плазмы крови).

Обратите внимание: в проекте Порядка появляется введение модифицированной аутологичной плазмы крови и исчезает биоревитализация, которая суть подкожное или внутрикожное введение препаратов.

Как метода введения в данном случае достаточно и мезотерапии.


Действующая редакция
Проект 

Врач-косметолог                          

Медицинская сестра                          

Санитарка                                 

Врач-косметолог                          

Медицинская сестра                       

Санитарка                                 

Во всех приложениях к проекту приказа изменены рекомендуемые штатные нормативы, поскольку ранее в них была должность медсестры, а мы знаем, что оказывать косметологические услуги (по назначению врача!) имеет право только медсестра по косметологии.

В данном случае мы имеем дело с гармонизацией требований Порядка и квалификационных требований к специалистам.


Действующая редакция
Проект

В Кабинете осуществляются процедуры с использованием аппаратных методов лечения (дарсонвализация, лечение широкополосным импульсным светом, лазерное воздействие на покровные ткани, магнитотерапия, микротоковая терапия, радиочастотное воздействие, фонофорез, электромиостимуляция, электрофорез, ультрафиолетовое облучение тканей).

«Стандарт оснащения аппаратных методов лечения в косметологии» дополнить пунктом 13 следующего содержания»: «13. Аппарат для ультразвукового воздействия».


Еще один факт гармонизация, но пока – проекта с проектом. В проекте профстандарта врача-косметолога есть ультразвуковое воздействие, следовательно и в проекте Порядка оно также указывается.

Да… между тем, ультразвук давным-давно используется в косметологии, однако официальных оснований для этого не было.


Действующая редакция Поправка

На должности среднего медицинского персонала Кабинета назначаются специалисты, получившие дополнительное профессиональное образование по специальности "Сестринское дело в косметологии" или "Медицинский массаж".

Рекомендуемые штатные нормативы медицинского и иного персонала кабинета для проведения медицинского массажа лица и тела

Медицинская сестра по косметологии

Санитарка 

Предлагаемая поправка устраняет ошибку действующего Порядка, которая заключалась в том, что под лицензией на вид деятельности «Косметология» предлагалось привлекать к медицинской деятельности специалиста по медицинскому массажу.

P.S.: Обращаю внимание всех, кто на полях социальных сетей вступил в жаркую дискуссию по поводу проекта: если вы и вправду хотите изменить что-то в существующем Порядке оказания медицинской помощи по косметологии, действуйте установленным образом и обсуждайте проект.

Не сотрясайте Интернет гневными обличениями, участвуйте в создании цивилизованного пространства любимой профессии.
Поделиться:
Дата публикации: 3 Апреля `19
Похожие статьи

Пуля для генерального директора

По-детективному лихо закрученная интрига с требованиями к квалификации руководителя медицинского учреждения – в творчестве гос.ведомств.
24 Декабря `18 11896

Диспорт многоликий…

Оригинал или подделка? Вопрос, в связи с растущим мастерством фальсификаторов, отнюдь не праздный...
17 Июня `19 11180

Профессиональный стандарт врача-пластического хирурга. Пока проект

Документ опубликован на сайте ОПРЭХ и – в свете последних событий – представляет практический интерес.
27 Июля `18 14109

Ноль налогов – ноль проблем?

Программа «Консультант Плюс» еще раз уточнила, при каких условиях медицинская организация имеет право применять нулевую ставку налога на прибыль.
2 Ноября `18 11233
Комментарии Нет комментариев
Здесь пока нет комментариев. Оставьте свой комментарий первым!
 

 

Авторизуйтесь или , чтобы оставить комментарий.

 

 
Информационный ресурс www.estetic-gid.ru не является СМИ. Права на материалы сайта принадлежат их владельцам. Вся информация, размещаемая на сайте www.estetic-gid.ru, охраняется в соответствии с законами РФ. Воспроизведение, распространение, переработка информации разрешена только с письменного согласия администрации. Вся представленная на сайте информация носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой. По всем медицинским вопросам необходимо обращаться к специалистам. Лечение, применение лекарственных или косметических средств без консультации специалиста может нанести вред вашему здоровью. Информация, размещенная на сайте, могла быть получена из открытых источников и ответственность за её достоверность администрация сайта www.estetic-gid.ru не несёт. Отзывы являются оценочными суждениями их авторов и не имеют отношения к администрации сайта. Ответственность за достоверность отзыва несёт его автор. Все вопросы и предложения о сотрудничестве и работе портала Вы можете отправлять на электронный адрес info@estetic-gid.ru
Войдите или зарегистрируйтесь!
Подписка на рассылку

Хотите быть в курсе последних событий?

ЗАКРЫТЬ