«Дерматоскопия новообразований кожи» - 52

Плоское, серо-коричневое образование с тусклой неровной поверхностью. Дерматоскопически – мозговидные структуры. Подобные кератомы, как правило, множественные и локализуются на коже туловища (живот, поясничная область, спина).

Плоские пигментированные образования на волосистой части головы всегда вызывают подозрения в плане наличия меланомы. В данном случае опухоль является себорейным
кератозом. Об этом говорит обилие милиум-подобных кист и мелких комедоно-подобных структур. По левому верхнему контуру образования имеется «изъеденный молью» участок.

Присутствие пигментных точек возможно и в кератомах и может говорить о воспалительных изменениях, ведущих к деструкции
опухоли и формированию лихеноидного кератоза.

Не всегда себорейный кератоз при проведении дерматоскопии имеет типичные проявления. В этом образовании на предплечье у пожилой пациентки на фоне гомогенной коричневой пигментации видны массивные напластования кератотических масс.

В подобных случаях избежать диагностической ошибки помогут тщательный сбор анамнеза заболевания и назначение курса местного лечения кератолитическими средствами с повторной дерматоскопией после его завершения.