«Дерматоскопия новообразований кожи» - 41

Равномерная радиальная лучистость и гомогенная пигментация в центре – признаки невуса Спиц. Но в данном случае мы имеем дело с демонстрацией опасности подобных образований. В результате наблюдения невуса, появившегося у молодого пациента на не измененной ранее коже, была отмечена негативная прогрессия (рост, увеличение площади бесструктурных зон и исчезновение лучистости на отдельных участках, появление мелких черных точек).

Произведено иссечение опухоли. Патогистологическое заключение – меланома in situ. Это тот самый случай спицоидной меланомы.




Наибольшую сложность в плане клинической и дерматоскопической диагностики представляют гипопигментированные меланомы. В данном случае в опухоли преобладают патологические сосудистые проявления – розовая вуаль и небольшое количество тонких коротких линейных сосудов. Серо-синяя пигментация в центральной части при внимательном рассмотрении имеет структуру «черный перец».

Вторым пигментированным участком является небольшое бледно-коричневое пятно по верхнему правому краю образования. Между участками поверхностного изъязвления (четко очерченные темно-розовые гомогенные области неправильной формы) имеется небольшое скопление темно-розовых глобул.




Очередная лентигомеланома на коже лица. Псевдосеть с присутствующими в ней ромбовидными и кольцевидно-зернистыми структурами. По правому краю ткань опухоли окрашена в розовый цвет. Опухоль развилась на фоне старческого лентиго.